【蘇醫生說】 她說:這是一條就醫的捷徑健康

  【蘇醫生說】她說:這是一條就醫的捷徑

  門診日

  這是一位富態的中年女性,左下肢走路後不舒服已經有幾年時間了。小腿上一些扭扭曲曲的青筋讓她感覺不舒服,最近在按摩治療,只是覺得越來越重。所以通過電話預約,專程從長春趕來。

  

  我仔細的問了下不舒適的位置和產生的大概時間,心裏有了初步判斷。

  按照靜脈曲張的診療標準,雷射除毛,患者直立條件下,進行了從上到下,深靜脈、大隱靜脈、小隱靜脈的整體超聲掃描,詳細的明確了分支血管的擴張程度,給她一一指出。

  

  直立超聲的好處:

  避免遺漏病變

  交通靜脈和小隱靜脈病變往往在外表上不明顯,必須要超聲檢測,但是國內幾乎所有醫院的超聲報告,都缺乏這兩項檢查的描述,淚溝。因此,流程不夠完善,容易導致術後復發。

  減少非必要的切口

  通過彩超定位,可以了解詳細的血流方向和分支血管情況,可以有效減少非必要的切口。切口少,術後疼痛就輕,切口感染機會少,外形美觀。

  減少並發症

  手術醫生親自做超聲檢查,可以更為精確的掌控血管分布,當患者術中平臥位血管塌埳後,可以準確的判斷位置和手術方案。

  

  與常規看到的差別明顯,她的曲張血管主要集中在小腿的外側區域,表面上扭扭曲曲的,雷射除毛,像蚯蚓一樣。皮膚的顏色還好,彈性也還可以。

  超聲的顯示是雙側大隱靜脈、小隱靜脈的開口直徑都比較正常,順著血管走行仔細尋找到膝上的穿通支靜脈,擴張明顯,靜脈曲張的根源所在。

  診斷結果:

  1.超聲明確了靜脈曲張的元兇來自於膝上交通支的反流,而並非最常見的大隱靜脈開口的反流。

  2.患者下肢不適感的描述和查體顯示存在神經卡壓的表現。

  診療方案:

  1,飛梭雷射.靜脈曲張已經明確,皮膚局部變薄,可以進行手術治療,脂肪組織較厚,拉皮,彈力襪難起有效作用。進行按摩治療可以停止,一旦挫傷靜脈血管反而容易誘發血栓,大約10%的靜脈血栓會產生肺栓塞的後果。

  2.存在可疑腰椎間盤突出,可以到當地直接進行腰椎核磁的檢查(X線片在腰椎疾病中可以絕大部分被MRI取代,並且因為成像原理不同,對人體傷害更小)。

  3.目前體重偏高,體重過大可以導致腰椎、膝關節的勞損,我們需要學會健康的生活方式,為了未來生活質量考慮,減重是第一目標。選擇快走或者游泳是目前最佳的方式。早期走路不要貪多,體重較大的人在運動時要注意髖、膝關節的運動損傷。

  來自患者的反餽

  哈哈,多麼有意義的就醫過程,歡迎蘇醫生有機會來長春!流程也好,醫生的專注也罷,都是服務於需要的人。一個優秀的團隊精兵強將不可少,完善的管理也尤為重要。小蘇醫生披星戴月好辛瘔,拉皮,不過也樂在其中!(實際上蘇醫生已經進入外科醫生的黃金年齡)

  她說:我比較懶惰,這是一條就醫的捷徑!

  我說:那就做一個懶惰的聰明人吧,濕疹

  結語

  當一個醫生的眼中不再是某一種疾病,而是一個活生生的人的時候,你所面對的就不再是枯燥的教科書式的方案,玻尿酸,而是想辦法用自己所掌握的技術和知識服務於人。當知識傳遞給他人,並為人付諸實施後,你也會產生不一樣的滿足感。

  梅奧診所:我們能夠接受醫生們可能不知道某些知識,但不能容忍醫生們不知道如何為病人尋找解決問題的方法。

  張強醫生:堅持信仰,不忘初心,玻尿酸

  我負責幫助患者想辦法!

  蘇 磊(Dr.SU)

  張強醫生集團 血管外科青年首席專家

  專注於靜脈曲張的無痕化治療、動脈硬化閉塞症、糖尿病足、深靜脈血栓、肺栓塞等疾病的外科和藥物治療,拉皮。擅長靜脈曲張Venefit、Seps、逆行抽剝等各類術式,遵循個體化和規範化的外科診療方案,為患者提供最優良的就醫體驗。

  張強醫生集團預約電話:400 010 3399

  張強醫生集團官網:www.topdoctor100.com

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